Цитомегаловирусная инфекция

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ)– распространенное вирусное заболевание, которое достаточно часто остается незамеченным. Обычно диагностировать ее удается совершенно случайно, во время расширенного диагностического обследования.

Цитомегаловирусная инфекция (она же герпес 5 типа) может не проявлять себя до тех пор, пока в организме нормально работает иммунная система.

Как только происходит какой-либо сбой, состояние человека заметно ухудшается. Также цитомегаловирус может вообще не влиять на организм – в таком случае человек является носителем инфекции (показатель цитомегаловируса igg важен для определения наличия).

Как происходит заражение?

Цитомегаловирусная инфекция распространяется между людьми контактным путем. При этом определяющим будет обмен человеческими жидкостями, в которых и содержатся фракции возбудителя.

К ним относятся кровь, пот, мокрота, слюна, моча, сперма и грудное молоко. Заразиться цитомегаловирусной инфекцией достаточно просто. Она быстро приживается в организмах взрослых и детей.

Обычно заражение цитомегаловирусом происходит бессимптомно. Взрослые и дети не замечают никаких проявлений попадания этого возбудителя в организм.

Если вы будете придерживаться правильного и здорового образа жизни, вирус не сможет навредить вам. Высокую опасность цитомегаловирусная инфекция представляет для плода, который заражается вирусом во время вынашивания от матери.

У детей цитомегаловирусная инфекция может быть как врожденной, так и приобретенной. При втором виде заболевание практически не представляет никакой опасности, организм быстро адаптируется и практически не реагирует на возбудитель.

Если же присоединение патогенного возбудителя происходит во время вынашивания или родов, могут возникнуть серьезные осложнения. Они могут привести как к нарушениям в развитии, так и летальному исходу.

Варианты течения

На данный момент лечащие специалисты выделяют три основных разновидности протекания цитомегаловирусной инфекции.

Они отличаются не только по проявлениям, но и методам лечения. Очень важно, чтобы врач смог установить точную разновидность цитомегаловируса.

Он может быть:

1. Цитомегаловирусная инфекция при нормальном иммунитете. Обычно длительность латентного периода не превышает 2 месяцев, после чего могут возникнуть болезненные ощущения в мышцах, сладость, повышение температуры тела. Также в размерах могут значительно увеличиваться лимфатические узлы. Такое состояние не требует какого-либо специфического лечения, нормальное поддержание функционирования организма поддерживается при помощи иммунных способностей.
2. Цитомегаловирусная инфекция при слабом иммунитете. В таком случае она приобретает генерализированную форму со всеми сопутствующими проявлениями. Чаще всего от генерализированной цитомегаловирусной инфекции страдают легкие, поджелудочная железа, почки, печень и глаза. Она чаще всего возникает после пересадки костного мозга либо какого-либо органа у больных ВИЧ или лимфопролиферативного характера. Особую опасность генерализированная инфекция представляет для людей, страдающих от опухолей и гемобластоза.
3. Врожденная цитомегаловирусная инфекция – характеризуется дородовым внутриутробным заражением. Чаще всего она становится причиной недоношенности, задержи в развитии, серьезных проблем со зрением и слухом. Редко врожденная аномалия приводит к выкидышам. Также из-за нее могут наблюдаться серьезные отклонения в работе печени, почек, легких, селезенки и других внутренних органов.

Цитомегаловирусная инфекция

Симптомы цитомегаловирусной инфекции

Острота проявлений симптомов цитомегаловирусной инфекции зависит от способа заражения, а также состояния иммунных способностей организма и способа заражения. Наиболее остро протекает болезнь при внутриутробном заражении, когда вирус попадает в организм через плаценту.

Статистика показывает, что цитомегаловирус редко вызывает выкидыши или гибель плода, однако приводит к серьезным осложнениям в его формировании и развитии.

Статистика показывает, что около 20% новорожденных детей появляется на свет уже зараженными вирусом. Распознать симптомы цитомегаловирусной инфекции у детей можно по появляющейся сыпи на кожном покрове, которая может появиться уже через несколько часов после рождения на свет.

У взрослых людей, кроме аллергической реакции, формируется увеличение внутренних органов, снижение концентрации гемоглобина в крови, нарушение в функционировании слуха и глаз.

Врожденная цитомегаловирусная инфекция время от времени может обостряться. При повышении концентрации возбудителя в крови у человека на кожном покрове тела, лица и конечностей возникает многочисленная сыпь.

Она может чесаться, а может не проявлять себя никаким дискомфортом. У взрослых данная проблема нередко сопровождается формированием небольших синяков под кожей, могут возникать примеси кала в моче.

Из-за постепенного поражения оболочек головного мозга возникают судороги и дрожь по всему телу, может наблюдаться повышенная сонливость. Со временем цитомегаловирусная инфекция может проявляться в виде постепенного ухудшения зрения, которое может привести к полной слепоте.

Острая и генерализированная форма цитомегаловирусной инфекции проявляется в виде плохого самочувствия, повышения температуры тела, головной боли, упадка сил, общих признаков ОРВИ или простуды.

Распознать такое состояние очень просто – специалист сразу же отправляет пациента на расширенный анализ крови на антитела. Если их присутствует в крови повышенное количество, незамедлительно назначается соответствующее медикаментозное лечение.

Обострение цитомегаловирусной инфекции требует обязательного комплексного и ответственного подхода к лечению. Заболевание может проявляться серьезными осложнениями в будущем, из-за которых возникают серьезные отклонения в функционировании организма.

Если у вас в крови присутствуют цитомегаловирус, необходимо регулярно проходить расширенное обследование. Оно позволит на начальных стадиях диагностировать признаки наступающего обострения.

Диагностика

Диагностировать цитомегаловирусную инфекцию достаточно просто. Врач отправляет пациента на расширенное обследование, которое включает в себя:

1. Посев на культуре клеток – исследование, позволяющее определить вид возбудителя и степень его агрессивности. Благодаря этому анализу специалист может постоянно оценивать эффективность выбранной схемы лечения.
2. Анализ на иммуноглобулины М – исследование, позволяющее дифференцировать обостренную хроническую цитомегаловирусную инфекцию от первичного заражения.
3. Анализ на иммуноглобулины Г – обследование крови, которое позволяет определить, встречался ли организм с вирусом или нет. Также с помощью этого анализа удается понять, вирус носит временный или пожизненный характер.
4. Метод ПЦР – диагностический метод, с помощью которого удается отличить цитомегаловирусную инфекцию от обострения вируса простого герпеса. Для этого специалист забирает и изучает небольшое количество биологической жидкости человека, после чего делается полимерная цепная реакция. Ее итог позволяет понять, присутствует ли вирус или нет. Недостатком обследования можно назвать его высокую стоимость и отсутствие ответа об активности возбудителя.

Лечение

Лечение цитомегаловирусной инфекции требует комплексного и квалифицированного подхода. Терапия данного заболевания представляет серьезные сложности для специалиста.

После длительных исследований удалось установить, что противовирусные препараты, такие как Виразол и Видарабин, и интерфероны оказались полностью неэффективными в лечении данного заболевания.

Замедлить развития ретинита, возникающего на фоне цитомегаловирусной инфекции, поможет Ганцикловир. Однако этот лекарственный препарат абсолютно бесполезен при поражении головного мозга, легочной ткани и органов желудочно-кишечного тракта.

Все чаще в последнее время назначается препарат Фоскарнет. Также для замедления осложнений прописывается антицитомегаловирусный гипериммунный иммуноглобулин.

Женщинам, имеющим отягощенный анамнез со стороны акушерства, прописываются многочисленные иммуномодуляторы, такие как Т-активин и Левамизол. Не требуют никакого специфического лечения мононуклеозные формы цитомегаловирусной инфекции.

Чтобы остановить развитие осложнений от тяжелых форм цитомегаловирусной инфекции у детей и новорожденных, прописывается Ганцикловир. Он нарушает клеточную мембрану клеток, из-за чего вирус больше не может размножаться.

Однако препарат требует доработок, после прекращения терапии велик риск развития рецидивов. Также длительный его прием может привести к развитию побочных эффектов, таких как тромбоцитопения, нейтропения, поражения почек и печени.

Из-за этого Ганцикловир все чаще назначают в качестве пожизненной терапии. Для поддержания иммунитета назначаются интерфероны. Чтобы оценить состояние организма, на время обострения необходимо каждые 2 дня сдавать расширенный анализ крови.

Чтобы достичь максимальной эффективности в лечении цитомегаловируса, назначается комплексный прием интерферонов и противовирусных препаратов. Подобная терапия позволяет снизить концентрацию вируса в крови, а также минимизирует токсичность других лекарственных препаратов.

Чтобы наладить иммунные способности организма, прописываются иммуномодуляторы. Наибольшую важность представляет антицитомегаловирусный иммуноглобулин, который вводится внутримышечно по 3 мл раз в день на протяжении недели.

Особенности ведения беременности при цитомегаловирусе

Наибольшую опасность хронический цитомегаловирус или первичное заражение имеют во время вынашивания плода. Такое состояние может легко привести к развитию серьезных осложнений.

Очень важно незамедлительно начинать медикаментозное лечение, дабы минимизировать возможность формирования отклонений. Это положительно скажется на здоровье как матери, так и ребенка.

Благодаря своевременному лечению цитомегаловирусной инфекции вам удастся предотвратить деление возбудителя, что может не допустить заражения плода. Нужно учитывать, что диагностировать вирус в организме беременной женщины порой бывает трудно.

Из-за постоянных гормональных перестроек антитела в кровь могут поступить с серьезной задержкой. По этой причине будущие матери регулярно отправляются на бактериальный посев крови.

Ребенок может заразиться цитомегаловирусом не только внутриутробно, но и во время родов. Во время прохождения по родовым путям он может наглотаться слизи. В таком случае врач отправляет женщину на кесарево сечение.

Детям инфицированных матерей грудное вскармливание абсолютно противопоказано, ребенок получает сбалансированные искусственные смеси.

Статистика показывает, что заражение ребенка по время родов происходит гораздо чаще, чем через плаценту. Только врач сможет сделать вывод, имеет ли смысл проводить кесарево или нет.

Перед врачом стоит серьезная задача – ему необходимо определить, как действовать при цитомегаловирусной инфекции в том либо другом случае. Специалисты рекомендуют женщине регулярно проходить обследования, в особенности УЗИ брюшной полости.

С его помощью удается контролировать развитие ребенка в утробе. Также необходимо постоянно определять количество внутриутробной жидкости и концентрацию цитомегаловируса в ней. Чтобы минимизировать риск заражения своего ребенка этим возбудителем, старайтесь придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

Профилактика

На сегодняшний день особых профилактических мер цитомегаловирусной инфекции не разработано. При необходимости переливании крови очень важно тщательно обследовать материал.

Также обследовать необходимо и внутренние органы перед пересадкой, чтобы исключить такой путь передачи возбудителя. Если же времени на исключение инфекции нет, больному назначается курс гипериммунного иммуноглобулина.

Особенно важна такая терапия для людей, которым будут пересаживать сердце, почки, костный мозг, печень, а также беременным и людям, принимающим цитостатические препараты.

Чтобы не допустить заражения, необходимо исключить какие-либо контакты с носителем возбудителя. Беременным женщинам нужно строго соблюдать все противоэпидемические меры, которые помогут предотвратить их заражение.

Не подлежат грудному вскармливанию здоровые дети, рожденные у инфицированных матерей. Если же женщина с цитомегаловирусом хочет завести еще одного ребенка, ей необходимо дать перерыв организму как минимум в 2 года.

Если вы хотите минимизировать риск заражения цитомегаловирусной инфекцией, старайтесь придерживаться следующих профилактических мер:

• Регулярно мойте руки антибактериальным мылом: после посещения улицы, перед едой, сном, контактами с детьми и после общения с животными.
• Не стоит целовать детей, не достигших 5 лет, в губы.
• Если в семье есть человек, зараженный цитомегаловирусом, ему необходимо выдать личные столовые приборы.
• Если вы работаете в постоянном контакте с людьми, на время беременности или упадка иммунных способностей надевайте специальную марлевую повязку.

Осложнения цитомегаловирусной инфекции

Цитомегаловирусная инфекция – вирусное заболевание, которое может проявляться серьезными осложнениями. Они могут возникать как сразу после обострения, так и значительно позже. Наибольшую опасность цитомегаловирус представляет для желудочно-кишечного тракта.

Из-за этого возбудителя у людей возникают гепатиты, язвы, эзофагит, панкреатит и другое. Также его течение может привести к формированию сахарного диабета второго типа. Поражаются органы зрения, возникает ретинит, может произойти потеря зрения.

Если же цитомегаловирусная инфекция поражает надпочечники, значительно возрастает риск развития почечной недостаточности. Из-за нее человек сталкивается с понижением артериального давления, анорексией, гиперпигментацией кожи, анорексией, психоневрологическими отклонениями.

Цитомегаловирус может поражать оболочку головного мозга. Из-за этого у человека возникает глухота и просто снижение слуха. Учитывайте, что этот возбудитель может привести и к более плачевным состояниям. Все зависит от того, как вы будете лечить данное заболевание.

С ЭТИМ ТАКЖЕ ЧИТАЮТ:

Цитомегаловирус у детейЦитомегаловирусная инфекция у детейЦитомегаловирус как передается?ДНК цитомегаловируса