Цитомегаловирусная инфекция у детей
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...Цитомегаловирус является герпесвирусом. Он относится к условно-патогенной инфекции, это значит, что в норме он присутствует в организме, но никак не проявляется себя.
Но в случае если по какой-то причине иммунитет пациента падает, то вирус в организме начинает активизироваться. К сожалению, в последние годы количество новых зараженных становится все большим, а к разрешению задачи по полному излечению человека от этой инфекции медицина так и не продвинулась.
Содержание
Описание вируса
Так как у взрослого человека без иммунодефицитных состояний иммунитет обычно работает хорошо, то цитомегаловирус у таких пациентов обычно не проявляется.
Тогда как у ребенка иммунитет еще не установлен, а потому вирус в организме проявляется чаще и ярче. Потому в случае с ребенком важно знать, что может приводить к подобному состоянию, чтобы вовремя среагировать.
Большинство людей заражено цитомегаловирусом и, как правило, заражение происходит как раз в детстве. Либо это происходит от родителей в первые годы жизни, либо позже при контакте с другими людьми, подавляющее большинство из которых уже является его носителями.
Цитомегаловирусная инфекция у детей может быть как врожденной, так и приобретенной. Врожденная инфекция намного более опасна, приобретенная же почти не влияет на здорового ребенка, если не допускать падения его иммунитета.
Когда беременная женщина заражается цитомегаловирусом, очень многое зависит от срока, на котором он попадает в ее организм. Если это случилось на ранних сроках, то практически всегда случается либо выкидыш, либо гибель плода. Если же ребенок выживает, то он получает множество самых разных патологий.
Если заражение случилось на поздних сроках, то плод выживает, но у ребенка развивается желтуха, поражается печень. Также организм, в который попал вирус (как организм матери, так и организм плода) становится пожизненным носителем цитомегаловируса, ввиду того что современная медицина еще не научилась полностью излечивать герпесвирусы и выводить их из организма.
Но любое из этих заражений крайне негативно влияет не только на здоровье будущего ребенка, но и на его жизнь, так как многие такие дети попросту не выживают после рождения, а еще чаще, погибают.
Цитомегаловирусная инфекция у детей
Причины развития
Цитомегаловирусная инфекция у детей развивается по одной причине: это падение иммунитета. Иммунодефицитные состояния могут развиваться по многим причинам, от стресса, которому подвергается ребенок, до нарушений в его режиме дня или питании.
Кроме того, существуют еще и дополнительные факторы, с которыми нужно считаться. К примеру, если ребенок инфицирован другими вирусами, вызывающими падение иммунитета, например, ВИЧ.
Само заражение происходит большим количеством разных способов: это и воздушно-капельный путь, и через биологические жидкости (кровь, моча, пот), и вертикальный способ (передача матерью плоду). Нужно учитывать все эти пути заражения.
Ребенок всегда получает инфекцию именно извне. Внешняя среда в любом случае будет присутствовать в его жизни. Онн будет контактировать с другими детьми и людьми в целом, а потому если он не получил вирус до рождения, то, скорее всего, он получит его после.
В связи с этим следует помнить, что многие люди, являясь носителями, все же не имеют проблем с его проявлениями. Это значит, что поддержка естественного иммунитета – это наиболее важное в борьбе против вируса.
У него есть и инкубационный период: обычно он длится 2 недели и может растягиваться до 3 месяцев. Но есть случаи, когда этот период продлевался до нескольких лет и пациент не ощущал никаких проблем в организме.
Симптомы
Симптоматика очень сильно различается для врожденного типа инфекции и приобретенного. Врожденная болезнь – это крайне серьезное состояние, которое чаще всего заканчивается летальным исходом.
Именно поэтому беременным женщинам предлагают целый комплекс мер по предотвращению внутриутробного заражения будущего ребенка. И крайне нежелательно отказываться от этого.
Симптомы врожденной цитомегалии:
- У ребенка сильно снижен тонус мышц, внешне он выглядит апатично, плохо кушает.
- Нарушения стула, сам стул светлого цвета, тогда как моча темного.
- Физическое развитие замедляется, заметно отставание.
- На коже видны высыпания, на вид они напоминают геморрагии.
- Судороги.
Вирус также можно определить по анализам. По ним видно, что у ребенка проблемы с клетками печени, анемией и холестерином. Но часто такие дети могут рождаться с тяжелыми патологиями мозга, такими как микроцефалия или гидроцефалия (это значит, что в черепной коробке скопилась жидкость).
Часто ребенок после заражения умирает почти сразу после рождения (если это не случилось уже во время беременности), но бывают и благополучные исходы, когда малыш чувствует себя хорошо.
В этом случае важно знать, что вирусная инфекция никуда не пропала, просто она находится в «спящем» режиме и будет оставаться в нем еще несколько лет.
Врожденная цитомегалия – это страшное заболевание, непосредственно влияющее на жизнь и здоровье ребенка.
Симптоматика приобретенной цитомегалии выражается чуть слабее. Но не стоит думать, что на нее можно не обращать внимание, заболевание может легко перерасти из легкой формы в тяжелую.
Помните, что проявления болезни являются тем более серьезными, чем более слабый у ребенка иммунитет.
Внешне они выглядят похожими на симптомы заболевания мононуклеоз и следующим образом:
- Шейные лимфоузлы увеличены, что свидетельствует от развитии воспаления в организме. Это первое, что должно насторожить родителя и стать причиной незамедлительного визита к педиатру.
- Температура повышенная, боли в горле, разбухание миндалин. Эту симптоматику можно легко спутать с ангиной, но в сочетании со всеми прочими симптомами она дает ясную клиническую картину для врача.
- Печень увеличивается в размерах, заметно, что она поражена. Селезенка также становится больше, чем нужно. Это наиболее специфический симптом именно цитомегаловирусной инфекции.
- Пищеварительный тракт начинает плохо работать. Пищеварение и стул нарушаются, аппетит пропадает. Так как вирус первым делом бьет именно по пищеварению, то в случае, если непосредственных проблем с самим ЖКТ нет, имеет смысл проверить и цитомегаловирусную инфекцию.
Общий или генерализованный характер болезни проявляется во всем организме сразу, вызывая нарушения буквально в каждом органе и системе. Осложнения болезни могут быть очень тяжелыми, а если не оказывать заболевшему ребенку помощь, то может произойти даже летальный исход.
Лечение цитомегаловирусной инфекции у детей
Окончательное лечение цитомегаловируса невозможно. Этот вирус никогда до конца не вылечивается и не выводится из организма. Можно только лечить его проявления, которые возникают после активизации в организме.
Они направлены на то, чтобы ребенок перестал испытывать болезненные ощущения от симптомов, восстановился после обострения и в целом улучшил самочувствие.
Если у ребенка врожденный тип инфекции, то лечение проводят только в стационарах, ввиду опасности этого состояния у ребенка. В терапии используются специфические лекарства: интерфероны и особый иммуноглобулин (белок иммунитета) именно против цитомегаловирусной инфекции.
Кроме подавления действия самого вируса на организм, ребенку также прописывают и симптоматические лекарства: противовоспалительные препараты, антибиотики.
Первые нужны для того, чтобы снимать отеки, вызванные активизацией вируса в организме. А вторые используются для того, чтобы подавлять сопутствующую бактериальную инфекцию, которая также развивается на фоне сниженного иммунитета ребенка.
Приобретенная цитомегалия лечится уже не с такой осторожностью. Делать это можно не только в режиме стационара, но и вне больницы, но под строгим контролем врача.
Как и в случае с врожденным видом, для приобретенного важно, какие именно части организма затронуты инфекцией и с какими органами и системами наибольшие проблемы.
Препараты
Чаще всего цитомегаловирус вызывает проблемы именно с ЖКТ. Диарея – это самый частый симптом у ребенка, поэтому врач назначает ему сорбенты: полифепан, смекту, которые оказывают дополнительное лечебное действие, адсорбируя на себе микроорганизмы.
В случае если у ребенка есть метеоризм, то есть отхождение газов из кишечника, в то время как организм серьезно перегружен, то не рекомендуется вводить в него дополнительную нагрузку в виде лекарственных препаратов.
Вместо этого можно использовать народные средства в виде отваров трав: шалфея, мяты, укропа. Эти травы помогают отхождению газов и снижают их количество.
Но все это допускается только в том случае, если инфекция не слишком сильна, а симптомы выражены не слишком ярко. В случае же, если форма заболевания очень тяжелая, то народными средствами ребенка уже вылечить нельзя.
В ход идут серьезные противовоспалительные лекарства, чаще всего, гормонального происхождения. Активно используется преднизолон как средство, быстро и эффективно снижающее сильное воспаление и облегчающее состояние.
Также из-за плохой работы ЖКТ и как следствие этого сильном снижении аппетита, ребенок может практически ничего не есть и впадать в состояние дистрофии.
Для поддержания мышечной массы и улучшения работы организма в целом необходима дополнительная поддержка. Ее оказывают при помощи растворов глюкозы, растворенных аминокислот, различных эмульсий (в частности жировых), растворов для энтерального или парентерального питания.
Эти растворы уже содержат все нужные нутриенты, витамины, минералы и пищевые волокна, из-за чего их можно быстро ввести в организм ребенка. Это помогает приходить в форму, получать нужные материалы для жизни и восстанавливаться, параллельно сражаясь с болезнью.
Но стоит отметить, что такого рода питание предусматривается, только если у ребенка очень серьезные проблемы с ЖКТ. Если этого нет, то ребенка должны кормить полноценно, врач разрабатывает для него диету, которая позволит маленькому пациенту получать все нужное и очень легко это усваивать.
Потребление жидкости также важно, ведь чем больше питья поступает в организм, тем больше вредных веществ организм сможет отфильтровать и вывести.
Также хороший водный обмен способствует понижению отечности и ликвидацию воспаления. Вода также стимулирует противомикробную активность организма, улучшает обмен веществ в целом.
В общем случае, лечение ребенка с цитомегаловирусным заражением очень сильно зависит как от интенсивности и выраженности самой инфекции, так и от того, что конкретно ей поражено.
Самое основное действие, которое должны произвести врач и родители – это помочь ребенку восстановить защитные функции самого организма, улучшить иммунитет, обмен веществ, дать малышу максимально много возможностей победить вирус. И уже в случае, если собственных сил организма не хватает, нужно использовать медикаментозную терапию.
Профилактика заболевания
Естественно, основная задача, как для врача, так и для пациента – предупредить возможное врожденное заражение будущего ребенка. С этой целью врач должен рекомендовать будущей матери еще на этапе планирования беременности сдать анализы на цитомегаловирус.
А женщине нужно пройти это обследование и, ориентируясь на его результаты, планировать дальнейшие действия. Принятые меры помогут избежать заражения будущего малыша, в том случае, если мать все же является носителем вируса, что бывает довольно часто.
Поэтому женщине крайне не рекомендуется отказываться от этих диагностических процедур, ведь от этого зависит здоровье и жизнь ее будущего ребенка.
В случае если этот момент учтен, то родителям нужно следить за режимом дня малыша, за его рационом и факторами, влияющими на его иммунитет. Ребенка нужно с детства учить соблюдать гигиену, мыть руки после улицы, а также обрабатывать еду.
Ведь, к сожалению, для этого опасного вируса есть множество путей передачи. Практически любой неудачный контакт с носителем инфекции может закончиться заражением.
Прогнозы болезни
Врачи, как правило, опасаются давать точные прогнозы по подобным вирусным инфекциям. Известно, что в случае врожденного инфицирования, ребенок, к сожалению, не получает положительных прогнозов, ведь шансы на благополучный исход у него весьма малы.
Тогда как приобретенная инфекция более легко действует на организм и в этом случае при соблюдении всех требований к гигиене и вниманию к здоровью ребенка, она может и не проявиться.
Заключение
Мы узнали, что такое цитомегаловирус у детей, каким образом им можно заразиться и как с ним бороться. Помните, что лучший способ защитить себя от болезней и негативных влияний – это следить за своим здоровьем, регулярно проходить осмотры и не пренебрегать посещением врача.
В случае с детьми обязанности по обеспечению здоровой жизни полностью ложатся на плечи родителей, которые должны следить за симптомами в организме своего малыша и вовремя показывать его педиатру. Именно поддержка иммунитета и здоровый образ жизни играют основную роль, как в лечении, так и в профилактике.
